教習生ご紹介フォーム

教習生を紹介してくれた方に謝礼として紹介料をお支払いいたします!

紹介した方と紹介された方の関係は問いません。

また、紹介された方にも、うれしい特典があります。

ご紹介者

ご紹介者の教習生番号
ご紹介者の氏名
必須
ご紹介者のメールアドレス
必須
ご紹介者の電話番号 - -
ご紹介者の住所
(謝礼の送付先)
必須
-

ご入校者

ご入校者の氏名
必須
ご入校者の連絡先
必須
当学園より連絡する場合がございます。
入校予定月日
必須
教習車種
必須